Черные точки и комедоны на лице: как убрать и не сделать хуже

Разбираем, что такое черные точки и комедоны, почему они появляются и как убрать их без вреда для кожи. Рабочие средства, ошибки и когда идти к косметологу.

Черные точки и комедоны на лице: как убрать и не сделать хуже

Черные точки на носу и подбородке замечает у себя почти каждый. Кто-то живет с ними годами и не обращает внимания, кто-то методично выдавливает и удивляется, почему точек становится только больше. Разберемся, что это за явление и какой уход с ним реально справляется.

Коротко о главном

Черные точки, или открытые комедоны, - забитые поры с окисленным на воздухе кожным салом, а не грязь, поэтому умыванием их не смыть. Дома помогают салициловая кислота 0,5-2% и ретинол 0,1-0,5% вечером несколько раз в неделю с обязательным SPF утром: заметный результат появляется через 2-4 недели. Выдавливание руками, зубная паста, сода и агрессивные скрабы травмируют кожу и чаще усиливают воспаление, чем помогают.

  • Черные точки это открытые комедоны: окисленный на воздухе себум в порах, а не грязь, которую можно смыть.
  • Закрытые комедоны выглядят как бугорки телесного цвета и требуют того же ухода, но результата придется ждать дольше.
  • Рабочий домашний уход: салициловая кислота 0,5-2%, ретинол 0,1-0,5% и себорегулирующие компоненты вроде ниацинамида, с обязательным SPF утром.
  • Выдавливание, зубная паста, сода и полоски-патчи не решают проблему, а чаще ее усугубляют.
  • Профессиональная чистка и кислотные пилинги ускоряют результат там, где домашний уход буксует.
  • Если комедоны регулярно воспаляются или уход не помогает 2-3 месяца, стоит показаться косметологу или дерматологу очно.

Что такое комедоны?

Комедон - это забитая пора: смесь кожного сала (себума), отмерших клеток эпидермиса и иногда бактерий в устье волосяного фолликула. Если проток открыт, содержимое контактирует с воздухом, окисляется и темнеет - так получаются открытые комедоны, они же черные точки. Черный цвет - это окисленное сало и меланин, а не грязь, поэтому оттереть его умыванием не выйдет.

Если устье поры прикрыто тонким слоем клеток, содержимое остается под кожей и выглядит как бугорок телесного цвета - это закрытый комедон. Он не темнеет, зато легче воспаляется и переходит в папулу или гнойничок.

Почему они появляются?

В основе лежит один механизм: избыток себума плюс сбой в обновлении клеток фолликула, из-за которого они склеиваются с салом и перекрывают проток. Главный триггер - гормоны: андрогены усиливают работу сальных желез, поэтому вспышки комедонов типичны для подросткового возраста, второй фазы цикла, отмены гормональной контрацепции. У жирной кожи их обычно больше, чем у сухой - подробнее в статье жирная кожа лица.

Вторая причина - комедогенная косметика: плотные масла и некоторые силиконы забивают поры у склонной к этому кожи, но реакция индивидуальна. Третья - сам уход: пересушивающие средства провоцируют железы работать активнее, а недостаточное очищение оставляет на коже смесь себума и пыли.

Черные точки, поры, милиумы и прыщи

Явление Как выглядит Что делать
Черные точки (открытые комедоны) Темные точки в устье поры Кислоты, ретиноиды, очищение
Закрытые комедоны Бугорки цвета кожи Кислоты, ретиноиды, при воспалении - к косметологу
Расширенные поры Увеличенные пустые устья Ниацинамид, ретинол
Милиумы Плотные белые узелки, не связаны с железами Только аппаратная чистка
Обычные прыщи Красные воспаленные элементы Точечные средства, см. прыщи на лице

Расширенные поры часто соседствуют с черными точками, но это разные вещи: пора может быть увеличена и пустой. Милиумы не связаны с сальными железами вообще, поэтому кислоты на них не действуют.

Как убрать черные точки дома?

Салициловая кислота (BHA) растворяется в жире и проникает внутрь поры. Рабочая концентрация - 0,5-2%, наносить вечером 3-5 раз в неделю, начиная с меньшей частоты - подробнее в статье кислоты для лица.

Ретиноиды ускоряют обновление клеток. Безрецептурный ретинол 0,1-0,5% наносят вечером, 2-3 раза в неделю на старте, дальше частоту постепенно увеличивают. Кислоты и ретинол в одном вечернем уходе не смешивают, их чередуют через день.

Ниацинамид не растворяет уже готовые комедоны, но регулирует себум и снижает число новых, подходит для утра и вечера. Глиняные маски абсорбируют жир, использовать 1-2 раза в неделю, не чаще: при более частом применении кожа пересыхает.

Обязательное условие всей схемы - утренний солнцезащитный крем, так как кислоты и ретинол повышают чувствительность к ультрафиолету. Первые изменения заметны через 2-4 недели, устойчивый результат - за 1,5-2 месяца без перерывов.

Закрытые комедоны отдельно

Их сложнее заметить: кожа выглядит просто неровной и шершавой на ощупь, без явной "проблемы". Логика ухода та же, но результата приходится ждать дольше - средству нужно пробиться через более плотный слой клеток. Выдавливать их самостоятельно вдвойне плохая идея: содержимое залегает глубже, чем у открытых комедонов, и попытка выдавить чаще травмирует кожу, чем решает проблему. Если они концентрируются в одной зоне и регулярно воспаляются, это повод для очной консультации.

Что не работает и вредит?

Выдавливание руками травмирует стенки поры и часто оставляет стойкое пятно постакне вместо решения проблемы. Зубная паста и сода - миф: они не растворяют себумную пробку, а раздражают кожу и разрушают ее защитный барьер. Полоски-патчи вытягивают только верхнюю окисленную часть содержимого, эффект держится пару часов, а частое использование травмирует кожу вокруг носа. Агрессивные скрабы с крупными частицами царапают кожу и провоцируют воспаление уже существующих комедонов - для отшелушивания лучше средство с мягкими частицами не чаще раза в неделю. Частое умывание "до скрипа" лишает кожу защитной пленки, из-за чего она начинает вырабатывать больше себума - принципы без перегибов в статье умывание и очищение лица.

Профессиональные методы

Механическая чистка - косметолог удаляет содержимое пор вручную после распаривания кожи, 2500-6000 рублей за сеанс, эффект на 3-6 недель (подробнее в статье чистка лица). Ультразвуковая чистка мягче и дешевле (2000-4000 рублей), но слабее против плотных застарелых комедонов. Химические пилинги на салициловой, гликолевой или миндальной кислоте в концентрации 15-30% ускоряют отшелушивание, курс 4-6 процедур с интервалом 1-2 недели по 2000-5000 рублей. Вакуумная чистка и микродермабразия обычно идут как дополнение к базовому уходу по решению косметолога.

Профилактика новых черных точек

  • Умываться дважды в день мягким средством под свой тип кожи.
  • Использовать некомедогенную косметику в базовом уходе и солнцезащите.
  • Держать кислоты или ретиноиды в уходе на регулярной основе, а не курсами по настроению.
  • Менять наволочку раз в 5-7 дней, не касаться лица руками в течение дня.
  • Не пропускать SPF утром при использовании кислот и ретиноидов.
  • В периоды гормональных перепадов не перегружать уход новыми активными компонентами.

Когда идти к врачу?

Домашний уход и разовые процедуры закрывают большинство случаев. Но стоит показаться дерматологу или косметологу очно, если комедоны регулярно воспаляются и переходят в болезненные прыщи, если уход с кислотами и ретиноидами не дает результата за 2-3 месяца, если высыпания резко усилились на фоне гормональных изменений или стресса, если на коже появляются крупные болезненные узлы, или если есть подозрение, что бугорки на самом деле не комедоны, а милиумы или что-то еще. Врач оценивает кожу очно и подбирает уход с учетом факторов, которые дистанционно не оценить.

Частые вопросы

Можно ли выдавливать черные точки самостоятельно? Лучше не стоит: пальцами и подручными приспособлениями легко травмировать кожу, занести инфекцию и получить воспаление или пятно на месте комедона. Для механического удаления безопаснее обратиться к косметологу, который делает чистку в стерильных условиях.

Помогает ли зубная паста или сода от черных точек? Нет, это миф. Зубная паста и сода не растворяют себумную пробку, а раздражают кожу и нарушают ее защитный барьер, из-за чего черных точек и воспалений может стать только больше.

Через сколько дней виден эффект от салициловой кислоты? Первые изменения обычно заметны через 2-4 недели регулярного применения, поры выглядят более чистыми и менее забитыми. Устойчивый результат формируется за 1,5-2 месяца, если использовать средство без перерывов.

Чем закрытые комедоны отличаются от белых прыщей и милиумов? Закрытые комедоны это забитые поры телесного цвета, которые со временем могут воспалиться. Милиумы это плотные белые узелки без выхода на поверхность, не связанные с порами, они не воспаляются и не поддаются обычным уходовым средствам.

Нужно ли идти к косметологу, если черные точки не проходят несколько месяцев? Да, если домашний уход с кислотами и ретиноидами не дает результата за 2-3 месяца или комедоны регулярно воспаляются, стоит показаться косметологу или дерматологу, чтобы разобраться в причине и подобрать процедуры.